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提問: 我該用什么藥治療及其預防方法???
●患者性別:男●患者年齡:23●詳細病情及咨詢目的:您好!醫生,近幾個月來,我右上腹部(肝區部位)經常出現一些疼痛,經常是在早上空腹時和下午5~6點空腹時,睡眠不好或情緒緊張也有時出現,有時背部也有酸痛感,但吃一些東西后或睡眠好后癥狀就減輕了些,到醫院里醫生建議我做了個胃鏡,報告是:臨床診斷:PH測值:(+)食管未見異常賁門未見異常胃底未見異常胃體未見異常胃角未見異常胃竇粘膜花斑樣幽門未見異常十二指腸球部未見異常十二指腸降部未見異常內鏡診斷:慢性胃炎具體我得了什么樣的病,我該用什么藥治療及其預防方法???
第一次問題補充:這幾天熬夜后,整個人精神不好,而且背部(腎區部位)疼痛明顯,走動時有牽拉痛,坐立或平躺疼痛減輕,會不會病情出現在肝膽問題,請明示??
第二次問題補充:有沒有是胰腺炎的可能??
第三次問題補充:但一個多月前,我曾經做雙腎的B超檢查,提示沒有問題,但本人最主要的癥狀就是右上腹部隱痛,而伴隨有背部(肝腎區部位)疼痛。不知有何良方??
医师解答: 胃炎多屬中醫胃痛、痞滿,噯氣、嘈雜證。部分病人按說明服舒肝和胃丸或香砂養胃丸有效。枳實消痞湯加減效果更好。建議你找當地中醫大夫辨證加減。
慢性胃病的西藥治療以對癥治療為主。胃酸嚴重不足者,可口服稀鹽酸,以增加胃液酸度;消化不良者可服用胃蛋白酶合劑、多酶片等;飽脹、惡心、嘔吐者可用胃復胺、嗎丁啉或西沙比利、莫沙比利;伴有膽汁反流的,可因長期膽汁反流而破壞胃粘膜屏障,造成慢性淺表性胃炎,進而發展成慢性萎縮性胃炎。在此情況下可應用胃動力藥,防止膽汁反流,從而達到?の剛襯さ哪康模鴝∵蛭魃潮壤梢鑰溝ㄖ戳鰨⒋俳趴蘸橢雇?胃痛明顯者以巔茄片、654-2解痙止痛;伴有幽門螺桿菌感染者還要加服麗珠胃三聯以除菌根治。硫糖鋁、麥滋林是胃粘摸?ぜ粒杉跎僂獠懇蛩囟暈剛襯さ拇碳ぷ饔茫欣諼剛襯げ”淶幕指矗饜吐暈稈拙捎彌B暈跣暈稈準臃桿兀芴岣呷頌迕庖吡Γ鑾咳頌迥誚舛久傅幕钚裕種瓢┫赴ず頭樂瓜赴囊斐4弧? 預防: 一.積極治療口咽部感染灶,勿將痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞咽入胃導致慢性胃炎。   二.保持精神愉快:精神抑郁或過度緊張和疲勞,容易造成幽門括約肌功能紊亂,膽汁返流而發生慢性胃炎。   三.慎用、忌用對胃粘膜有損傷的藥物,如阿斯匹林、水楊酸類、保泰松、消炎痛、激素、紅霉素、四環素、磺胺類、利血平等。此類藥物長期濫用會使胃粘膜受到損傷,從而引起慢性胃炎及潰瘍。   四.煙草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,對胃粘膜產生有害的刺激作用,過量吸煙會引起膽汁返流。過量飲酒或長期飲用烈性酒能使胃粘膜充血、水腫、甚至糜爛,慢性胃炎發生率明顯增高。應戒煙忌酒。   五.過酸、過辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物應盡量避免,飲食時要細嚼慢咽,使食物充分與唾液混合,有利于消化和減少胃部的刺激。飲食宜按時定量、營養豐富、含維生素A、B、C多的食物。忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料
根據您的情況看應該是勞累引起的不適癥狀。首先要注意休息。必要時去醫院進行肝膽方面的檢查。
針對您的補充提問,是否有肝膽疾病,單是這些癥狀是不能確定,建議您能夠做個肝功能化驗,肝膽的B超檢查看看。
背部(腎區部位)疼痛明顯,走動時有牽拉痛,提示腎臟有問題,可以檢查腎功。胰腺炎有暴飲暴食史,腹痛 常見,占90%左右,多呈間歇性發作,少數呈持續性,疼痛多位于上腹部,可向背部、雙側季肋部、前胸、肩胛等處放散,飯后或飽餐后可誘發,仰臥位時加重,前傾、坐位減輕。發作時可伴有發熱或黃疸。間歇期可無癥狀,或僅有消化不良表現。少數患者以隱襲慢性炎癥方式進行,臨床上可不發生腹痛。
多半是有慢性膽囊炎,你可空腹到當地醫院做一個B超就可以了
針對您的第三次補充:建議您能夠復查一個肝膽B超看看。

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