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提問: 為什么小腹痛？
●患者性別：女●患者年齡：23●詳細病情及咨詢目的：今天AM，和丈夫親熱后，起床感覺小腹漲痛，一直持續到現在在，腰都不敢伸展，一站直后就痛，請問是怎么回事？●本次發病及持續的時間：AM10多到晚上8點了●目前一般情況：仍然在痛。
医师解答: 您好:根據您的情況應該考慮為性交痛。 性交痛的特點是：陰道局部或下腹部痛;疼痛劇烈且反復發作，往往在性交后數小時才消退;但有時可能在性交后數小時才出現疼痛。 造成性交痛的原因很多，而且有時可以是幾種因素的交互作用。引起性交痛的器質性病變主要有子宮過度后傾、子宮頸息肉、生殖器炎癥、盆腔腫瘤、子宮內膜異位癥、痔瘡、外陰裂傷、側切傷口愈合不良、外陰干燥、尿道肉阜、處女膜堅韌、處女膜閉鎖等等。這些病理因素需按檢查結果進行治療。但同時還要進行精神上的勸慰，因為即使器質性病變治愈后，精神緊張還能影響性生活。 性交痛有些是過敏反應引起的，因為有些女性對男子的精液及陰道隔膜、陰莖套等避孕工具十分敏感，一經接觸，會陰部甚至全身都會發生過敏反應，有的可因此而引起性交時下腹疼痛，改變避孕方法可逐漸緩解或不再發作。 有時是男方在女方陰道未潤滑時就粗暴地插入引起了疼痛;或男方過度用力擠壓，使女方腹腔壓力升高，子宮、膀胱、腸道運動受影響，甚至發生腸管的逆蠕動，引起陣發性的腹痛。 治療女性性交疼痛應該先弄清原因，根據不同病情和原因進行治療。 由精神心理因素引起的性交疼痛，應加強性知識的學習： ◇女性應該知道陰道上有許多皺褶，陰道有較大的伸展性，可以容納任何大小的陰莖，甚至在生孩子時可以通過胎兒，所以不必為男子陰莖的大小而擔憂; ◇男性應該知道，女性在性交前需要由男性的親吻、愛撫等準備活動來激發女性的性沖動，才能使陰道變得潤滑，使陰莖易于插入; ◇在性活動中男方切忌強行、粗暴地插入陰莖，最好由女方將陰莖納入陰道; ◇性活動是雙方的協調活動，與雙方的情緒和情感有密切關系，如果女方情緒不佳，不想參加性活動，或夫妻感情不和時，最好避免性活動。 同時還要注意： ◇器質性病變引起的性交疼痛，應治療原發病，原發病治愈后，性交疼痛自然可以痊愈。如子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、胯骯炎、尖銳濕疣，這些疾病不治愈，由其產生的性交疼痛很難治愈。萎縮性陰道炎，抗菌素及性激素合用，常能收到較好效果。 ◇如由于粗暴性交引起的性器官損傷，不僅要治療損傷，還要改變性交的粗暴動作。 ◇陰道潤滑性不夠的，一方面延長事前的準備期，另一方面可以用些潤滑劑。有些深部性交捕，改變性交體位，如側位、后位、女上位等，避免陰莖插入陰道過深，或女方控制陰莖插入陰道的深度，常可以避免性交疼痛的發生。