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不交,健忘,心火,外感,患者
提問: 您好:請教中醫病癥的一個問題.
請問中醫專家:心腎不交是否屬熱癥!
第一次問題補充：心腎不交既屬熱癥,那中醫里上熱下寒是屬心腎不交嗎?如不,那它又是何癥?如是,既是熱癥為什么會下寒呢?請詳細說明,謝謝!
第二次問題補充：請問李二月網友上熱下寒怎么治,如上用寒,下用溫,則寒溫不就抵消了嗎?你有高招嗎?望賜教,謝謝!
医师解答: 心腎不交是屬熱癥,但是中醫里的上熱下寒不屬于心腎不交.因為上熱下寒是指: 1.指患者在同一時期內,上部表現為熱癥,下部表現為寒癥的證候.如外感病誤用攻下,引致大瀉不止,津液損傷,是熱邪上升而咽喉疼,寒盛于下則泄瀉,肢冷,脈沉遲. 2 .指腎陽虛,陰寒盛于下,火不歸原而虛陽上浮. 而心腎不交是:虛煩失眠,心悸健忘,眩暈耳鳴,多夢遺精,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅少苔,脈細數. 以上請你來辨別.
你好！ 心腎不交：是心腎水炎既注明失調的表現，為心腎的陰虛陽亢證。多因虛勞久病傷，或房室不節耗傷腎精，或思慮過度，情志郁而化火，或外感熱病致使心腎陰虧而心火獨亢所致。其表現為虛煩失眠，心悸不寧，健忘，頭暈，耳鳴，咽干，腰膝酸軟，多夢遺精，潮熱盜汗，小便短赤，舌紅無苔，脈細數。 上熱下寒證：患者在同一時間內，表現為上部有熱，下部有寒。如患者胸部有熱而腹中有寒。表現為上部胸中煩熱，咽痛口干而下部有腹痛喜曖、大便稀溏等。
主證：虛煩失眠，心悸不寧，健忘，頭暈，耳鳴，咽干，腰膝酸軟，多夢遺精，潮熱盜汗，小便短赤，舌紅無苔，脈細數。 辯證;由心陰虛或腎陰虛均可導致心腎不交。心陰（血）虧虛，神失所養，故虛煩失眠健忘，心悸。腎陰虛則腰膝酸軟。腎的精氣不能上充清竅，故頭暈耳鳴。心腎陰虛，虛火內擾，精關不固，故多夢遺精。潮熱盜汗，咽干小便短赤，舌紅無苔，脈細數均為陰虛內熱之象。
你好：心腎不交之癥為水火不濟，腎水不能滋養心火，而心火不能下延溫煦腎水而為心腎不交之癥。上熱下寒。
以下是傷寒上的有關治療方劑供您參考： 半夏半升，洗（12g），黃芩、干姜、人參各三兩（各9g），黃連一兩（3g），大棗十二枚，擘（4枚），甘草三兩，炙（9g）。 [用法]：上七味，以水一斗，煮取六升，去渣，再煮，取三升，溫服一升，日三服。
這種情況最好能看看中醫，必須在醫生指導下用藥調理。