胃炎,胃酸,食物,患者,咖啡
提問: 慢性胃炎吃什么藥效果好?能喝茶嗎?尤其是濃茶
慢性胃炎吃什么藥效果好?能喝茶嗎?尤其是濃茶飲食上有哪些注意?謝謝!
医师解答: 慢性胃炎的病史常不典型,癥狀亦無特異性,體征很少。調線檢查一般只有助于排除其他胃部疾患,確診必須依靠胃鏡和活組織檢查。它通常分為慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。 (1)慢性淺表性胃炎的治療:①去除各種可能的致病因素,如戒除煙酒,避免對胃有刺激的食物和藥物,積極治療口腔及咽部慢性疾患。②使用?の剛襯さ囊┪錚緦蛺鍬療看?.O克,每日3~4次飯后之小時服用;麥滋林-S顆粒,每次1包,每日2~3次;胃膜素每次2克,每日4次;猴頭菌片,每次3片,每日3次。③膽汁返流明顯者,尤其是上腹部胞脹不適、惡心、嘔吐者,可用胃復安,每次10毫克,威嗎叮啉10毫克,或普瑞博思5毫克,促胃動力藥,每日3次口服。④有返酸者,可用H2受體阻滯劑,如甲氰咪呱0.2克,每日4次,雷尼替丁0.15克,每日2次,以及抗膽堿能藥物654-2,普魯本辛等。⑤幽門螺桿菌陽性者,可用膠態鎖劑,如麗珠得樂沖劑或膠囊,以及口服抗生素,如痢特靈0.1克,每日3次;滅滴靈0.2克,每日3次;慶大霉素片,每次8萬單位,每日3次等。 (2)慢性萎縮性胃炎的治療:①保持精神樂觀,生活規律,避免煙酒及飲食饑飽無常。②可用維酶素0.8克,每日3次口服。③定期胃鏡隨診,動態觀察胃粘膜病變情況,如果萎縮性胃炎合并腸上皮化生短期內明顯加重,應考慮手術治療,以防惡變。 (1)少食多餐,定時定量,避免暴飲暴食。病情一般者,可采用少渣半流飲食,一日五餐。進入恢復期時,可食用少渣軟飯,以一日四餐為宜。如熱量攝入不足,可用干稀搭配的加餐方法補充,如牛奶1杯加餅干2片、麥乳精1杯、煮雞蛋等。    (2)防止貧血或營養不良。萎縮性胃炎患者,常伴有缺鐵性貧血,飲食中熱能和各種營養素要充足、均衡。對出現貧血或營養不良者,在飲食中增加富含蛋白質和血紅素鐵的食物,如瘦肉、魚、雞、肝、腰等內臟,并注意維生素C和B族維生素的補充,包括維生素B12和葉酸,適量增加新鮮蔬菜和水果,如西紅柿、茄子、紅棗、綠葉菜,以提供維生素C,幫助鐵的吸收。    (3)調適胃酸分泌。胃炎患者宜食肉纖維短而柔軟的肉類,如魚、蝦、雞肉、嫩牛肉、瘦豬肉等。萎縮性胃炎患者胃酸分泌少,應給予上述魚湯、雞湯、肉湯及蘑菇湯等富含氮浸出物的原汁濃湯,米粥,帶酸味的食品,帶香味的調味品及適量的糖醋食物。伴有高酸慢性淺表性胃炎患者,則與之相反,應避免食用富含氮浸出物的原汁濃湯,而采用煮過的魚、蝦、雞肉、瘦肉類等來烹調菜肴,如蒸魚塊、燴魚片、熘雞脯丸子、肉末蛋羹等,以減少胃受刺激的胃酸分泌;多飲用牛奶、豆漿、烤面包以及新鮮蔬菜,水果等以中和胃酸。     (4)食物選擇以清淡、少油膩、少刺激性、易消化為主。油膩食物如肥肉、奶油、油煎食物會延緩胃的排空,易增加脹滿感。烈酒、辣椒、洋蔥、咖喱、胡椒粉、芥末粉、濃咖啡等對胃黏膜有刺激作用, 不宜食用。同時避免吃過硬、過酸、過辣、過咸、過冷、過熱及過分 粗糙的食物。如涼拌葷素菜、酸辣白菜、糖醋藕片等,主食可采用細 面條、面片、饅頭、花卷、發糕、包子、餛飩、面包、大米飯等。切 忌吃不發酵的面食,如家常烙餅、餡兒餅、水餃等?褂寫至復腫鲇?難消化的食品,如玉米餅、糯米飯、年糕等,這些食品在胃內停留時 間長,會加重胃腸負擔。  (5)食物的制作要細、碎、軟、爛。烹調方法中多采用蒸、煮燉、燴、煨等,以?の葛つぁ6嗍巢緩窒宋氖卟撕退縋芻乒稀⑽骱焓粒ㄈテぷ眩⑷テつ矍炎印⒍稀⒛郯撞恕⒉げ艘丁⑼?豆、胡蘿卜等,烹制時應切細絲、小丁、薄片、煮熟,有的制成泥, 如土豆泥等,以易于消化;水果要成熟的,食時要去皮籽,如香蕉、 蘋果、梨等,并應養成細嚼慢咽的習慣。    胃病患者不宜飲濃茶和咖啡    茶葉與咖啡中含有茶堿、咖啡因。咖啡因類物質能刺激胃的腺體, 使胃酸及胃蛋白酶等消化液分泌增加。當胃由于各種原因而受到損害,出現各種病變,如胃炎、胃潰瘍時,濃茶、濃咖啡會引起胃酸分泌增多,可直接加重胃病,降低胃藥的療效,不利于疾病的康復。

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