胃炎,胃酸,食物,患者,咖啡
提問: 慢性胃炎吃什么藥效果好？能喝茶嗎？尤其是濃茶
慢性胃炎吃什么藥效果好？能喝茶嗎？尤其是濃茶飲食上有哪些注意？謝謝！
医师解答: 慢性胃炎的病史常不典型，癥狀亦無特異性，體征很少。調線檢查一般只有助于排除其他胃部疾患，確診必須依靠胃鏡和活組織檢查。它通常分為慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。 （1）慢性淺表性胃炎的治療：①去除各種可能的致病因素，如戒除煙酒，避免對胃有刺激的食物和藥物，積極治療口腔及咽部慢性疾患。②使用?の剛襯さ囊┪錚緦蛺鍬療看?．O克，每日3～4次飯后之小時服用;麥滋林-S顆粒，每次1包，每日2～3次;胃膜素每次2克，每日4次;猴頭菌片，每次3片，每日3次。③膽汁返流明顯者，尤其是上腹部胞脹不適、惡心、嘔吐者，可用胃復安，每次10毫克，威嗎叮啉10毫克，或普瑞博思5毫克，促胃動力藥，每日3次口服。④有返酸者，可用H2受體阻滯劑，如甲氰咪呱0．2克，每日4次，雷尼替丁0．15克，每日2次，以及抗膽堿能藥物654-2，普魯本辛等。⑤幽門螺桿菌陽性者，可用膠態鎖劑，如麗珠得樂沖劑或膠囊，以及口服抗生素，如痢特靈0．1克，每日3次;滅滴靈0．2克，每日3次;慶大霉素片，每次8萬單位，每日3次等。 （2）慢性萎縮性胃炎的治療：①保持精神樂觀，生活規律，避免煙酒及飲食饑飽無常。②可用維酶素0．8克，每日3次口服。③定期胃鏡隨診，動態觀察胃粘膜病變情況，如果萎縮性胃炎合并腸上皮化生短期內明顯加重，應考慮手術治療，以防惡變。 （1）少食多餐，定時定量，避免暴飲暴食。病情一般者，可采用少渣半流飲食，一日五餐。進入恢復期時，可食用少渣軟飯，以一日四餐為宜。如熱量攝入不足，可用干稀搭配的加餐方法補充，如牛奶1杯加餅干2片、麥乳精1杯、煮雞蛋等。 （2）防止貧血或營養不良。萎縮性胃炎患者，常伴有缺鐵性貧血，飲食中熱能和各種營養素要充足、均衡。對出現貧血或營養不良者，在飲食中增加富含蛋白質和血紅素鐵的食物，如瘦肉、魚、雞、肝、腰等內臟，并注意維生素C和B族維生素的補充，包括維生素B12和葉酸，適量增加新鮮蔬菜和水果，如西紅柿、茄子、紅棗、綠葉菜，以提供維生素C，幫助鐵的吸收。 （3）調適胃酸分泌。胃炎患者宜食肉纖維短而柔軟的肉類，如魚、蝦、雞肉、嫩牛肉、瘦豬肉等。萎縮性胃炎患者胃酸分泌少，應給予上述魚湯、雞湯、肉湯及蘑菇湯等富含氮浸出物的原汁濃湯，米粥，帶酸味的食品，帶香味的調味品及適量的糖醋食物。伴有高酸慢性淺表性胃炎患者，則與之相反，應避免食用富含氮浸出物的原汁濃湯，而采用煮過的魚、蝦、雞肉、瘦肉類等來烹調菜肴，如蒸魚塊、燴魚片、熘雞脯丸子、肉末蛋羹等，以減少胃受刺激的胃酸分泌;多飲用牛奶、豆漿、烤面包以及新鮮蔬菜，水果等以中和胃酸。 （4）食物選擇以清淡、少油膩、少刺激性、易消化為主。油膩食物如肥肉、奶油、油煎食物會延緩胃的排空，易增加脹滿感。烈酒、辣椒、洋蔥、咖喱、胡椒粉、芥末粉、濃咖啡等對胃黏膜有刺激作用， 不宜食用。同時避免吃過硬、過酸、過辣、過咸、過冷、過熱及過分 粗糙的食物。如涼拌葷素菜、酸辣白菜、糖醋藕片等，主食可采用細 面條、面片、饅頭、花卷、發糕、包子、餛飩、面包、大米飯等。切 忌吃不發酵的面食，如家常烙餅、餡兒餅、水餃等?褂寫至復腫鲇?難消化的食品，如玉米餅、糯米飯、年糕等，這些食品在胃內停留時 間長，會加重胃腸負擔。 （5）食物的制作要細、碎、軟、爛。烹調方法中多采用蒸、煮燉、燴、煨等，以?の葛つぁ６嗍巢緩窒宋氖卟撕退縋芻乒稀⑽骱焓粒ㄈテぷ眩⑷テつ矍炎印⒍稀⒛郯撞恕⒉げ艘丁⑼?豆、胡蘿卜等，烹制時應切細絲、小丁、薄片、煮熟，有的制成泥， 如土豆泥等，以易于消化;水果要成熟的，食時要去皮籽，如香蕉、 蘋果、梨等，并應養成細嚼慢咽的習慣。 胃病患者不宜飲濃茶和咖啡 茶葉與咖啡中含有茶堿、咖啡因。咖啡因類物質能刺激胃的腺體， 使胃酸及胃蛋白酶等消化液分泌增加。當胃由于各種原因而受到損害，出現各種病變，如胃炎、胃潰瘍時，濃茶、濃咖啡會引起胃酸分泌增多，可直接加重胃病，降低胃藥的療效，不利于疾病的康復。
提問: 慢性胃炎吃什么藥效果好？能喝茶嗎？尤其是濃茶
慢性胃炎吃什么藥效果好？能喝茶嗎？尤其是濃茶飲食上有哪些注意？謝謝！
医师解答: 慢性胃炎的病史常不典型，癥狀亦無特異性，體征很少。調線檢查一般只有助于排除其他胃部疾患，確診必須依靠胃鏡和活組織檢查。它通常分為慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。 （1）慢性淺表性胃炎的治療：①去除各種可能的致病因素，如戒除煙酒，避免對胃有刺激的食物和藥物，積極治療口腔及咽部慢性疾患。②使用?の剛襯さ囊┪錚緦蛺鍬療看?．O克，每日3～4次飯后之小時服用;麥滋林-S顆粒，每次1包，每日2～3次;胃膜素每次2克，每日4次;猴頭菌片，每次3片，每日3次。③膽汁返流明顯者，尤其是上腹部胞脹不適、惡心、嘔吐者，可用胃復安，每次10毫克，威嗎叮啉10毫克，或普瑞博思5毫克，促胃動力藥，每日3次口服。④有返酸者，可用H2受體阻滯劑，如甲氰咪呱0．2克，每日4次，雷尼替丁0．15克，每日2次，以及抗膽堿能藥物654-2，普魯本辛等。⑤幽門螺桿菌陽性者，可用膠態鎖劑，如麗珠得樂沖劑或膠囊，以及口服抗生素，如痢特靈0．1克，每日3次;滅滴靈0．2克，每日3次;慶大霉素片，每次8萬單位，每日3次等。 （2）慢性萎縮性胃炎的治療：①保持精神樂觀，生活規律，避免煙酒及飲食饑飽無常。②可用維酶素0．8克，每日3次口服。③定期胃鏡隨診，動態觀察胃粘膜病變情況，如果萎縮性胃炎合并腸上皮化生短期內明顯加重，應考慮手術治療，以防惡變。 （1）少食多餐，定時定量，避免暴飲暴食。病情一般者，可采用少渣半流飲食，一日五餐。進入恢復期時，可食用少渣軟飯，以一日四餐為宜。如熱量攝入不足，可用干稀搭配的加餐方法補充，如牛奶1杯加餅干2片、麥乳精1杯、煮雞蛋等。 （2）防止貧血或營養不良。萎縮性胃炎患者，常伴有缺鐵性貧血，飲食中熱能和各種營養素要充足、均衡。對出現貧血或營養不良者，在飲食中增加富含蛋白質和血紅素鐵的食物，如瘦肉、魚、雞、肝、腰等內臟，并注意維生素C和B族維生素的補充，包括維生素B12和葉酸，適量增加新鮮蔬菜和水果，如西紅柿、茄子、紅棗、綠葉菜，以提供維生素C，幫助鐵的吸收。 （3）調適胃酸分泌。胃炎患者宜食肉纖維短而柔軟的肉類，如魚、蝦、雞肉、嫩牛肉、瘦豬肉等。萎縮性胃炎患者胃酸分泌少，應給予上述魚湯、雞湯、肉湯及蘑菇湯等富含氮浸出物的原汁濃湯，米粥，帶酸味的食品，帶香味的調味品及適量的糖醋食物。伴有高酸慢性淺表性胃炎患者，則與之相反，應避免食用富含氮浸出物的原汁濃湯，而采用煮過的魚、蝦、雞肉、瘦肉類等來烹調菜肴，如蒸魚塊、燴魚片、熘雞脯丸子、肉末蛋羹等，以減少胃受刺激的胃酸分泌;多飲用牛奶、豆漿、烤面包以及新鮮蔬菜，水果等以中和胃酸。 （4）食物選擇以清淡、少油膩、少刺激性、易消化為主。油膩食物如肥肉、奶油、油煎食物會延緩胃的排空，易增加脹滿感。烈酒、辣椒、洋蔥、咖喱、胡椒粉、芥末粉、濃咖啡等對胃黏膜有刺激作用， 不宜食用。同時避免吃過硬、過酸、過辣、過咸、過冷、過熱及過分 粗糙的食物。如涼拌葷素菜、酸辣白菜、糖醋藕片等，主食可采用細 面條、面片、饅頭、花卷、發糕、包子、餛飩、面包、大米飯等。切 忌吃不發酵的面食，如家常烙餅、餡兒餅、水餃等?褂寫至復腫鲇?難消化的食品，如玉米餅、糯米飯、年糕等，這些食品在胃內停留時 間長，會加重胃腸負擔。 （5）食物的制作要細、碎、軟、爛。烹調方法中多采用蒸、煮燉、燴、煨等，以?の葛つぁ６嗍巢緩窒宋氖卟撕退縋芻乒稀⑽骱焓粒ㄈテぷ眩⑷テつ矍炎印⒍稀⒛郯撞恕⒉げ艘丁⑼?豆、胡蘿卜等，烹制時應切細絲、小丁、薄片、煮熟，有的制成泥， 如土豆泥等，以易于消化;水果要成熟的，食時要去皮籽，如香蕉、 蘋果、梨等，并應養成細嚼慢咽的習慣。 胃病患者不宜飲濃茶和咖啡 茶葉與咖啡中含有茶堿、咖啡因。咖啡因類物質能刺激胃的腺體， 使胃酸及胃蛋白酶等消化液分泌增加。當胃由于各種原因而受到損害，出現各種病變，如胃炎、胃潰瘍時，濃茶、濃咖啡會引起胃酸分泌增多，可直接加重胃病，降低胃藥的療效，不利于疾病的康復。
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