胃酸,作用,雷尼替丁,副作用,法莫替丁
提問: 胃潰瘍陽性的嚴重嗎?
●患者性別: 女 52歲胃潰瘍陽性的嚴重嗎?要不要住院?還是在家修養?還是吃藥就可以了,要吃什么營養的東西嗎?
医师解答: 你好:治療目前治療潰瘍病的藥物主要有三大類,即:①抑酸劑和制酸劑,如奧美拉唑(洛賽克)、雷尼替丁、法莫替丁、氧化鎂和胃舒平等;②抗幽門螺桿菌藥物,如膠態次枸櫞酸鉍(德諾),阿莫西林和甲硝唑等;③黏膜?ぜ粒緶笞塘鄭璖顆粒、硫糖鋁、胃必治、樂得胃和生胃酮等。凡由胃酸過高和幽門螺桿菌感染引起的胃潰瘍和十二指腸潰瘍,上述三類藥物均可應用。但胃潰瘍的發病,尚可因單服用刺激胃黏膜的藥物和發生在慢性胃炎(尤其是慢性萎縮性胃炎)基礎上的膽汁反流等因素引起。此種原因導致的胃潰瘍,胃酸不僅不高反而可能偏低,幽門螺桿菌也常為陰性。此種胃潰瘍倘服用抑酸劑或制酸劑顯然是不妥的(低酸環境有利胃癌發生),而應服用黏膜?ぜ痢9飾咐Q裰瘟魄埃詈孟炔馕桿崤ǘ群陀蟹裼拿怕莞司倬齠ㄊ褂煤沃忠┪鏤謾? 胃潰瘍現在是可以治愈的,
應該積極治療。注意飲食習慣。注意休息。 目前常用的治療胃潰瘍的藥物分為兩大類,一是粘膜?ぜ粒槍セ饕蜃右種埔┪鎩T謖襯け;ぜ林校俅渤S玫撓校何桿倮幀⒗值夢浮⑽副刂巍⑽副贗祝?種藥在作用機制和成分的組成上大致一樣,效果也相近,副作用是有致腹瀉的作用,服用時應向患者講明。得樂和迪樂是通過所含膠體鉍而針對幽門螺旋菌起作用的,作用方式及機理前面第110題中已談過。麥滋林—S主要含有從綠色植物中提煉的某種氨基酸,有促進上皮組織的再生和修復作用,且藥物的副作用小,服用方便。氫氧化鋁,除了具有中和胃酸的能力外,還有增加胃粘液分泌的作用.從而可以?の剛襯な蠱涿庠飩徊降乃鷙Α9セ饕蜃擁囊種萍劣形鬟涮娑 ⒗啄崽娑 ⒎娑 ⒙迦說取G?種藥都是通過H2受體的阻斷作用,使胃酸分泌減少,其中雷尼替丁的作用比甲氰咪胍強,而法莫替丁則比雷尼替丁的作用更強,而且副作用也小,目前此藥國內已有生產,市場也有銷售。最強的抗酸藥當屬洛賽克,它的作用機制不同于前3者,它是通過氫、鉀質子泵來抑制胃酸的分泌,其潰瘍的治愈時間比前3種藥物縮短一半,服用方便,每天只需20毫克,但價格較昂貴。 目前臨床上常采用的治療方法是兩類藥物的聯合應用,具體如何搭配,取決于醫師的習慣,結果方面無大的差異。但在聯合用藥時,應注意藥物的副作用 平時應盡量戒酒,至少不飲烈性酒;咖啡可強烈刺激胃酸分泌,應忌服;去咖啡因咖啡也有類似作用,亦不宜多飲;辣椒等刺激性食物應盡可能少吃。

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